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中國(guó)麻疹流行病學(xué)特征16
發(fā)表時(shí)間：2024-09-24 09:22 麻疹是一種急性、高度傳染性的病毒性疾病，其特征是發(fā)燒、皮疹、咳嗽、結(jié)膜炎和鼻炎。麻疹病毒的傳染性極強(qiáng)，超過(guò) 90% 的易感人群在接觸后會(huì)出現(xiàn)癥狀。從歷史上看，麻疹是兒童中最常見(jiàn)的急性呼吸道感染之一，具有很大的爆發(fā)潛力。全球一直致力于消除麻疹，2020 年，世界衛(wèi)生組織 (WHO) 推出了“2021-2030 年全球麻疹和風(fēng)疹戰(zhàn)略框架”，旨在到2030年實(shí)現(xiàn)并維持區(qū)域性麻疹消除。2024年7月5日，中國(guó)CDC周報(bào)發(fā)布《The Epidemiological Characteristics and Spatiotemporal Clustering of Measles — China, 2005–2022》，數(shù)據(jù)顯示，近年來(lái)，中國(guó)的麻疹發(fā)病率維持在1/10萬(wàn)以下，正向著消除麻疹的目標(biāo)邁進(jìn)。 在2005-2022年期間，中國(guó)共報(bào)告了732218例麻疹（男性為431053例，女性為301165例，男女發(fā)病率約為1.43:1），發(fā)病率為0.039-9.95/10萬(wàn)人，平均發(fā)病率為3/10萬(wàn)人。此前，2005-2010年、2013-2016年期間是麻疹發(fā)病率的季節(jié)性高峰，主要發(fā)生在3月-6月之間。自2017年開(kāi)始，麻疹流行的季節(jié)性開(kāi)始不那么明顯。。從總體趨勢(shì)來(lái)看，麻疹發(fā)病率呈現(xiàn)下降趨勢(shì)。其中2008-2011年和2015-2022年下降最為顯著。
圖1:2005-2022年中國(guó)麻疹報(bào)告病例數(shù)及發(fā)病率趨勢(shì)
從年齡段看，0-4歲年齡組的發(fā)病率最高（26.03/10萬(wàn)人），其次是5-9歲年齡組（6.21/10萬(wàn)人）。在10歲以下兒童中，嬰兒發(fā)病率最高（75.41/10萬(wàn)人）。總的來(lái)說(shuō)，5歲以下兒童的麻疹發(fā)病率占大多數(shù)（約51.18%）。
圖2:2005-2022年中國(guó)各年齡組麻疹報(bào)告病例數(shù)及發(fā)病率
從空間聚集性來(lái)看，2005-2008年期間中國(guó)西部、中部和北部地區(qū)的15個(gè)省份存在高發(fā)病率聚集，如新疆、青海、西藏、甘肅、寧夏、內(nèi)蒙古、四川、陜西、山西、重慶、河北、北京、河南、云南、天津。相反，從2016-2022年期間，在南部和中部省份發(fā)現(xiàn)了低發(fā)病率聚集，如廣西、海南、貴州、廣東、云南、湖南、重慶、四川、江西、湖北、福建、陜西、安徽。近年來(lái)，麻疹疫情的空間聚集性已變得不那么明顯。
表1:2005-2022年中國(guó)麻疹的熱點(diǎn)和冷點(diǎn)； 表2:2005-2022年中國(guó)麻疹發(fā)病率的掃描分析
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